Epilepsia Neocortical e Reformatarção Curvilinear Multiplanar

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INTRODUÇÃO
Desde a primeira imagem de Ressonância Nuclear Magnética (RNM) obtida em 1973 por Paul Lauterbor, a RNM tem experimentado avanços tecnológicos crescentes.

No início da década de 90, upgrades em hardware e software introduziram no protocolo de sequências de imagem já existentes, a sequência ponderada em T1, utilizando bobinas de campo.

Estas bobinas reduzem o tempo de aquisição do sinal (Free Induction Decay, FID) através da aplicação de um gradiente de re-focalização (gradiente-echo; GRE). Este gradiente reorganiza o sinal disperso pela interferência destrutiva (causada pela falta de homogeneidade do campo magnético) que ocorre ao longo do domínio de frequência. É logo seguido pela recuperação do sinal (acho), reduzindo o tempo de aquisição das imagens.

Esta implementação resulta na aquisição de imagens com boa relação sinal/ruído, melhorando o contraste e a resolução, utilizando-se voxels cúbicos de 1 mm (isotrópicos), ideais para análise morfológica visual, mensurações, e reconstruções tridimensionais.

Em concomitância, workstations com maior poder de processamento proporcionaram as condições ideais para o desenvolvimento de várias técnicas de processamento de imagem. No campo da Neuroimagem, esses avanços resultaram no delineamento de 3 vertentes distintas mas interligadas: Diagnóstico, Pesquisa, e Tratamento Neurocirúrgico.

Este projeto foi desenvolvido utilizando-se a abordagem de reconstruir as imagens do cérebro, adquiridas em um bloco composto por milhares de pequenos cubos (voxels, resolução: 1x1x1 mm). Ao invés de utilizar os planos bidimensionais (x,y) habituais (axial, sagital, coronal, oblíquo), reconstruímos as imagens “dobrando os planos em conformidade com a curvatura da convexidade cerebral. Desta forma, obtemos uma série de imagens que combinam alta resolução, simetria e preservação da morfologia 3D do cérebro.

A interpretação e codificação destes conceitos em uma ferramenta de utilidade clínica foi realizada integralmente pelo engenheiro em biomedicina, Roch Comeau. Atualmente, o Dr Roch Comeau é o fundador proprietário da empresa Rogue-Reseach Inc., internacionalmente reconhecida como líder no mercado de dispositivos para localização cerebral em aparelhos de Estimulação Magnética Transcraniana (TMS). A Rogue-Research utiliza a Reconstrução Curvilinear como modelo de reconstrução 3D na sua linha de produtos