Anatomia
O volume de cada hemisfério cerebral corresponde à soma dos seus lobos cerebrais, núcleos da base, amígdalas, hipocampos, hipotálamo e corpo caloso.
Os lobos hemisférios e lobos cerebrais são segmentados em conformidade com reparos anatômicos estabelecidos na literatura. Essa segmentação fornece o volume total do lobo, geralmente expresso em centímetros cúbicos (cm³).
Informações obtidas
Medidas globais como o BPF (Brain Parenchymal fraction) são eficientes para detectar aumento ou diminuição do volume cerebral, entretanto não informam onde essa alteração ocorre de forma predominante.
A volumetria lobar aumenta a especificidade anatômica, transformando uma impressão visual em um dado quantitativo, objetivo e reproduzível.
Isso permite que a anormalidade detectada possa ser tratada não como uma opinião, mas como uma medida estatística, cuja comparação com um grupo controle, ou mesmo com as estruturas homólogas contralaterias, permitem inferências acerca do diagnóstico diferencial das diferentes doenças que repercutem na estrutura cerebral.
A identificação de padrões específicos de atrofia fornecem inferências para o Diagnóstico Diferencial de diferentes condições.
Doença de Alzheimer típica: exibe maior atrofia nos lobos temporais (especialmente na porção medial) e parietais.
Demência Frontotemporal (variante comportamental): Apresenta, uma atrofia desproporcional dos lobos frontais e/ou porções anteriores dos lobos temporais.
Atrofia Cortical Posterior: Manifesta-se com acentuada perda de volume nos lobos occipitais e parietais.
A morfometria dos lobos cerebrais proporciona também que se estabeleça correlação anátomo-clínica mais objetiva, eventualmente identificando os substratos estruturais que justifiquem os sinais e sintomas apresentados. Mudanças de comportamento e disfunção executiva proeminentes podem estar associadas à redução estatisticamente significativa no volume dos lobos frontais confirma a base neurológica de seus sintomas de forma inequívoca.
Monitoramento da Progressão: Em exames sequenciais, é possível medir a “taxa de atrofia” de cada lobo individualmente, permitindo um acompanhamento mais detalhado da progressão da doença e da sua distribuição anatômica ao longo do tempo.
Quantificação da Assimetria: O método permite comparar o volume do mesmo lobo entre os hemisférios direito e esquerdo. Uma atrofia acentuadamente assimétrica do lobo temporal esquerdo, por exemplo, é um achado clássico na Demência Semântica.